На заре своего существования психотерапия в основном была индивидуальной – психотерапевт и клиент. Но очень скоро стало очевидно, что на самом деле клиент приходит не один – он приводит с собой близких и значимых людей: родителей, детей, мужа, жену, сестру, бабушку, дедушку… Он приносит в кабинет психотерапевта свою жизнь и проблемы, в которые чаще всего бывают втянуты близкие ему люди. Таким образом, индивидуальная психотерапия так или иначе имеет дело со всей семьей. На сознательном уровне это проявляется в жалобах, словах, воспоминаниях; бессознательно – в виде комплексов, способов реагирования, установок.
Любая психотерапия предлагает анализ раннего детства, а также трудностей, с которыми нам приходится сталкиваться в процессе взросления и выстраивания межличностных отношений. Ареной всего этого является семья, поэтому в определенном смысле несемейной психотерапии не бывает.
Во второй половине XX века многие практикующие психотерапевты пришли к выводу, что изучение семейных отношений через анализ исторического прошлого семьи или по рассказам клиента о своих близких неэффективно, ведь информация уже искажена и эмоционально окрашена. Это была задача со многими неизвестными, и более разумным шагом представлялось поговорить с самими родственниками, узнать обо всем из первых уст. И многие психотерапевты начали использовать прием опроса родных клиента. Постепенно стали обсуждаться возможности совместной психотерапии.
Системный анализ
На сегодняшний день одним из самых эффективных психотерапевтических направлений является системная семейная психотерапия. Она возникла после Второй мировой войны, взяв за концептуальную основу общую теорию систем. Согласно этому подходу, клиент в психотерапии – это не отдельный человек, а вся семья, семейная система, которая и является объектом психотерапевтического воздействия.
Семейная система – это группа людей, связанных общим местом проживания, совместным хозяйством, а главное – взаимоотношениями. Если один из элементов системы «выходит из строя», страдает вся семья. Задача семейной психотерапии не искать виновных, а восстановить функционирование системы. А для этого необходимо участие всех ее элементов – членов семьи.
Скорая семейная помощь
У истоков семейной психотерапии стоит американский психолог Вирджиния Сатир. Она родилась в 1916 году в США. По первой профессии – учитель. Именно работа в школе помогла ей понять две важные вещи. Первая: мир каждого человека начинается в семье. Вторая: чтобы реально помочь «семье с проблемами», надо быть не педагогом, а психологом. Осознав это, Вирджиния «уходит» в психологию и посвящает всю свою жизнь работе с семьей.
В предисловии к одной из своих книг она писала: «Мне было пять лет, когда я решила, что обязательно стану детским детективом. Тогда я смутно представляла себе, какой будет эта работа, но отчетливо ощущала, что в семье есть нечто такое, что трудно сразу разглядеть, не вникнув глубоко в мир человеческих отношений, мир, полный таинственных загадок, нередко скрытых от глаз. Сейчас мне совершенно ясно, что семья – это микрокосмос всего мира. Чтобы понять его, достаточно познать семью. Проявления власти, интимности, независимости, доверия, навыков общения, существующих в ней, – ключ к разгадке многих явлений жизни. Если мы хотим изменить мир, нужно изменить семью».
Уже к концу 1950-х годов Сатир получила широкую известность как психотерапевт. Ей удалось не только предельно точно сформулировать свои идеи, но и разработать адекватные им психотехники и приемы работы, создать множество упражнений для работы с семьей. Многие психологи включают их в тексты собственных книг, успешно используют в авторских тренингах.
Сатир полностью посвятила себя практической работе с семьями, у членов которых «в дополнение к собственным психологическим особенностям появились проблемы вследствие неправильного взаимоотношения с окружающими». Все, что она делала, было посвящено одной, но очень важной цели: помочь встретиться людям, которые живут под одной крышей, ежедневно сталкиваются на кухне, но не имеют эмоционального контакта, а значит — не видят и не понимают друг друга.
Из плена иллюзий
Как же достичь этой цели? Во-первых, необходимо создать у себя наиболее достоверный образ другого. Через зрительные, звуковые, тактильные, осязательные, обонятельные, а также интуитивные ощущения сформируйте правдивый образ близкого вам человека. Тогда при общении с ним вы будете вносить меньше искажений, ожиданий, связанных с вашими фантазиями. Мать не хочет замечать, что ее сын – взрослый, начинающий лысеть мужчина. Она видит его пухлым кудрявым несмышленышем и общается с ним на этом уровне. Оказывается, что материнское «все лучшее для сына» является для него худшим. Человек, неправильно понятый, сопротивляется (тайно или явно) и все равно рано или поздно сделает по-своему, но только через конфликты, чувство неудовлетворенности жизнью или физические заболевания.
Ставя условия другому, мы, как правило, исходим из своих желаний, мотивов и целей. Авторитарный отец требует от сына во что бы то ни стало быть первым спортсменом в классе. А мальчик – «тихоня», «ботаник», «книгочей». Жена требует от мужа, чтобы он в выходные «развеялся» в веселой компании ее друзей. А муж так устал от общения с людьми на работе, ему хотелось бы побыть дома одному… Результат таких противоречий – либо бурные семейные конфликты, либо скрытые конфликты (которые все равно проявляются, отражаясь на физическом здоровье или психическом состоянии людей), либо разрушение отношений.
Во-вторых, помогите другому создать наиболее достоверный образ себя. Будьте честны перед собой и другими. Постепенно, насколько хватает смелости, снимайте свои защитные маски. Женщина, которая привыкла к роли хорошей матери, хорошей во что бы то ни стало, честно говорит ребенку: «Малыш, поиграй один. Я сегодня устала. Давай лучше немного посидим в разных комнатах». А затем с удивлением обнаруживает, что этот первый опыт удался: ребенок понял ее и дал время побыть одной.
В-третьих, постарайтесь завершить незавершенные в прошлом проблемные ситуации. Вы связаны со своими близкими целой историей взаимоотношений. Некоторые события, возможно, оставили в вас негативный след. Даже неосознаваемый, он вносит горчинку в ваши сегодняшние отношения. Обсудите эти события с партнером, посмейтесь над ними, простите друг друга.
В-четвертых, решая насущные проблемы, стойте на партнерских позициях. Когда мы хотим действительно расслышать то, что лепечет малыш, мы приседаем перед ним на корточки и внимательно смотрим ему в лицо.
чему? Потому что эта позиция – глаза в глаза, на одном уровне – действительно партнерская. Такой подход к решению проблем подразумевает уважение другого, разделение ответственности, право обоих на ошибку и на выстраивание собственных границ. Это особенно важно в детско-родительских отношениях, когда взрослый передает ребенку жизненный опыт. Необходимо выполнять следующее педагогическое правило: любое воспитательное воздействие должно состоять из двух частей – предписывающей (что надо сделать?) и аргументирующей (зачем надо сделать?). В этом случае ребенок имеет возможность оспорить аргумент или внести в него изменения.
Пятый совет, который дает Сатир: учитесь слушать и слышать другого. Для этого попытайтесь полностью сосредоточить свое внимание на говорящем и откажитесь от своих предубеждений в отношении него. Не пользуйтесь чужими оценками, не стесняйтесь задавать любые вопросы и обязательно покажите собеседнику, что он услышан, а все сказанное им понято.
Поговори со мною, мама
Вирджиния Сатир создала систему воздействий, благодаря которой члены семьи могли познакомиться с принципиально новым способом межличностных отношений. Испытав нечто новое в присутствии психотерапевта, они затем пробовали перенести эти непривычные для себя модели в реальную жизнь. И пусть не сразу, но получалось! Срабатывала любимая идея Сатир о важности чувств и необходимости овладевать умением открыто выражать их в семье. А еще – ее пристальное внимание к такому важному фактору семейной системы, как семейная идеология, то есть семейные мифы и правила, касающиеся выражения чувств. И конечно, удивительный профессиональный оптимизм Вирджинии – ее вера в возможности людей менять себя и свой семейный контекст.
Благодаря профессионализму Сатир удавалось превращать самую проигрышную ситуацию в выигрышную. Она одна из первых поняла, что членов семьи необходимо объединить на почве их разочарования, боли, надежды на изменения. Она помогала членам семьи увидеть друг в друге не виновников всех несчастий и не врагов, а сильно страдающих людей. Вот как она описывала особенности поведения и чувств «невыносимого ребенка», с жалобой на которого обратились к психологу родители: «Это член семьи, который более других переживает трудности в супружеских отношениях родителей, а также больше склонен к нарушению отношений «ребенок – родители». Его симптомы представляют собой сигнал SOS о нарушении отношений с родителями, они – непосредственный результат семейного дисбаланса.
Его симптомы – это его попытка уменьшить и смягчить страдания своих родителей. Если мы посмотрим на «невозможного ребенка» сквозь призму этого определения, то, вероятнее всего, испытаем не раздражение, а сочувствие и к нему, и к его не слишком-то счастливым родителям. При таком понимании психолог иначе подходит к определению целей работы. Он не пытается «исправить трудного ребенка», а работает со всей семьей. Для этого ему необходимо решить непростую задачу – помочь членам семьи выразить переживания максимально честно и открыто, научить их не столько обсуждать проблемы друг друга, сколько делиться своим личным опытом. Сделать это трудно.
В несчастливых семьях чаще всего действует правило скрывать свою боль, здесь запрещено говорить о своих истинных чувствах. Из-за этого запрета все вербальные сообщения уклончивы и неясны. В случае неясного сообщения, сделанного одним из членов семьи, Сатир рекомендует терпеливо прояснять его смысл и пытаться установить во время консультации новые, более эффективные правила коммуникации.
Скульптурная композиция
Вирджиния Сатир использовала в работе целый арсенал техник, которые нередко рождались в процессе психотерапии. Она часто сама придумывала упражнения, которые помогали людям на практике изучить работу семейной системы.
В одном из таких упражнений активно использовалась веревка. Сатир привязывала членов семьи друг к другу, а затем предлагала разыграть какую-нибудь небольшую сценку, чтобы каждый физически прочувствовал, как система «тянет за собой». К примеру, она могла попросить мать и отца дергать за веревки, изображая ссору, и делать это до тех пор, пока дети силой не притягивались к родителям. Затем она предельно подробно расспрашивала каждого участника, что нового он вынес из полученного опыта.
Другой метод системного вмешательства – это техника «живые скульптуры». Суть ее в следующем: Сатир расставляла группу людей в позы – «скульптуры», в соответствии с тем, какую позицию занимал каждый из них при общении друг с другом. Затем она подробно расспрашивала участников, что они испытывали, будучи одной из скульптур. После этого она предлагала «создать новые скульптуры»: каждый мог выбрать для себя более предпочтительную позу.
Вирджиния Сатир писала: «Я верю, что каждый человек может найти самые лучшие пути построения своей жизни. Самые совершенные способы жизни и взаимодействия близких людей друг с другом в семье должны стать обычными и повседневными для всех людей на Земле. В итоге каждая совершенная и гармоничная семья помогает жить каждому из нас, потому что мир на нашей планете начинается дома».
Источник: yogajournal.ru
Системная семейная психотерапия
Семейная психотерапия и Эйдемиллер внес свое определение в данное понятие. По его мнению, семейная психотерапия представляет собой единую систему психотерапевтического воздействия на целую семью в качестве живой открытой системы для оптимизации и большей эффективности ее функционирования. Данное определение отображает системный подход к психотерапии семьи. Системный подход к практикам семейной психотерапии является сегодня среди других психотерапевтических направлений одним из самых юных. Данный подход зародился после окончания Второй мировой войны. Развивался он в тесном контакте с кибернетикой. Именно в этом заключается его существенное различие с другими психотерапевтическими подходами. При таком подходе объектом воздействия является не индивид, а семья и целостная семейная система.
Данное психотерапевтическое направление рассматривает системные взаимосвязи и межличностные взаимоотношения в коллективе в качестве базиса для диагностики и терапии межличностных конфликтов и расстройств психики.
Конструктивизм и единая теория систем считаются концептуальным фундаментом системного подхода. С развитием индивидуальных психотерапевтических практик зарождение и дальнейшее формирование системной семейной терапии не связано.
Семейная система находится в устойчивом взаимообмене с окружающим миром, иными словами она является открытой системой, а также самоорганизующейся. Другими словами поведение системы разумно, а генератор трансформаций системы размещен внутри нее самой. Отсюда следует, что поведение субъектов, образующих семью, обусловлено воздействием их потребностей и мотивов. По отношению к элементу, входящему в систему, такая система является первичной. Именно поэтому целесообразной считается работа не с одним элементом семьи, а со всей ее системой.
Семейной системой называют некоторую группу индивидов, связанную единым местом проживания, ведением совместного хозяйства, а самое главное – взаимоотношениями. Довольно часто то, что случается в семье не имеет зависимости от намерений, целей и желаний субъектов, входящих в такую семейную систему, так как семейная жизнь регулируется и управляется свойствами системы. Системная семейная психотерапевтическая теория утверждает, что замыслы и действия индивидов вторичны и повинуются законам и нормам функционирования семейной системы. Этот принцип носит название – принцип тотальности системы.
В практике системной психотерапии семья представляет собой целостную систему, стремящуюся к сбережению и дальнейшему развитию установившихся связей. В процессе своего существования все семьи преодолевают закономерные кризисы, например, рождение ребенка. Именно в периоды кризисных ситуаций семьи показывают себя неспособными решать проблемы, которые возникают перед ними в процессе их развития, прежними методами. Поэтому перед ними встает острая необходимость усложнить собственные адаптивные реакции.
В семейной системной психотерапии можно выделить основные шаги: объединение терапевта с семьёй, приобщение его к структуре ролей, предъявляемой семьей, формулировка психотерапевтического требования, восстановление семейных отношений, окончание психотерапии и отсоединение.
Среди крупнейших приверженцев системного подхода к психотерапии семьи можно выделить К. Маданес, С. Минухин и др. Сегодня системный подход является одним из наиболее экономически выгодных, перспективных и терапевтически результативных направлений семейной терапии.
Системный подход к психотерапии семьи базируется на трех стержневых принципах: циркулярности, нейтральности и гипотетичности. Принцип циркулярности основывается на применении циркулярной логики. Психотерапевту необходимо научиться видеть круговую связь событий. В основе принципа нейтральности лежит нейтральная позиция, занимаемая психотерапевтом для эффективного воздействия, и одинаковое сопереживание каждому члену семьи. Принцип гипотетичности заключается в проверке гипотезы о сути семейных проблем, представленной психотерапевтом. Согласно такой гипотезе должна выстраиваться стратегия взаимодействия психотерапевта.
В наше время одним из наиболее популярных и распространенных направлений стала системная семейная психотерапия Варга. В своих трудах Варга выделяет структуру семьи, ее стадии формирования, демонстрирует все на примерах российской семьи. Так как при системном подходе к психотерапии семейных отношений следует учитывать особенности менталитета граждан разных стран.
Варга утверждает, что сама системная семейная психотерапия выстраивается на обратной связи. Другими словами любой поступок ведет к ответной реакции, которая, в свой черед, образует следующую реакцию.
Цели семейной психотерапии
Семейная психотерапия являет собой особый подход психотерапии, целью которого выступает коррекция межличностных взаимоотношений и устранение нарушений в эмоциональной сфере семьи, которые более проявлены у кого-либо из участников семейных отношений.
Семейная терапия может длиться от нескольких сеансов и до 2-3 лет. Длительность ее определяется тяжестью психических нарушений у так называемого “носителя симптома”, мотивами членов семьи к достижению результата (выраженного психотерапевтического эффекта), выраженностью в семье межличностных конфликтов. Вначале терапия может проводиться не чаще чем 2 встречи в неделю. Через некоторое количество времени и свершении изменений в эмоциональной сфере семьи встречи можно проводить 2 раза в месяц, потом – 1 сеанс в 3 недели.
Семейная психотерапия и Эйдемиллер выделял четыре основных этапа: постановка диагноза (диагностический этап), устранение семейного конфликта, восстановительный и поддерживающий этапы.
Минимальная задача семейной психотерапии предполагает облегчение существующих симптомов, в дальнейшем не возникновение новых симптомов у членов семьи, разрешение представленных проблем. При этом ключевой задачей терапии является достижение понимания членами семейных отношений того, что убежденность в успехе – это не пассивное состояние, а целый комплекс инициативных действий, постоянный поиск потенциальных возможностей, методов помощи индивиду с расстройством. Каждый участник семейной психотерапии должен осознавать и принимать ответственность за успех в лечении на себя. Общепризнанной целью семейной психотерапии считается помощь семье в решении характерных задач жизненного цикла. Кроме коррекции взаимоотношений семейная психотерапия также преследует и другие цели, например, повышение результативности межличностных коммуникаций, трансформацию личности участников терапии таким манером, чтобы они научились взаимодействовать как психически здоровые цельные личности, основываясь на актуальной реальности, а не на неосознаваемых отношениях прошлого.
В целом, среди основных стратегических задач в семейной психотерапии можно выделить:
— улучшение микроклимата семьи;
— появление ощущения у участников семейных отношений того, что их потребности и интересы уважают другие;
— преодоление членами семьи точки зрения, связанной с приписыванием возникновения проблем в семье кому-то одному;
— вырабатывание более толерантного отношения к лидеру, который проявляется в какой-либо ситуации;
— формирование способности к сопереживанию и взаимопониманию;
— развитие способности принимать имеющиеся отличия во взглядах;
— улучшение навыков совместного и самостоятельного решения проблем;
— высвобождение одного или нескольких участников семейных отношений от так называемой роли «козла отпущения»;
— формирование способности к самоанализу;
— укрепление независимости;
— достижение равновесия между устремленностью участников семейных отношений к сплоченности с одной стороны и независимости – с другой.
Методы семейной психотерапии
В ходе работы с семейной группой психотерапевт может применять самые различные методы, которые подразделяются на оригинальные и перенятые из общей психотерапии. Семейную психоаналитическую, системную, стратегическую, поведенческую терапию и некоторые другие методики относят к оригинальным методам.
Выбор методов в семейной психотерапии имеет прямо пропорциональную зависимость от этапов такой терапии. Так как выделение этапов помогает структурировать непосредственно процесс семейной терапии, аргументирует порядок использования различных психотерапевтических приемов, методов и способов в зависимости от мотивации и объёма диагностической информации.
Так, например, на первом этапе (диагностический) происходит постановка диагноза в процессе приобщения психотерапевта к семейному коллективу, который выдвигает и проверяет гипотезы.
На этапе устранения семейного конфликта в процессе односторонних сеансов психотерапевта с семейной группой происходит обнаружение истоков конфликта и устранение его через эмоциональную ответную реакцию каждого члена семьи, который вовлечён в конфликтную ситуацию, вследствие установления соответственного контакта с психотерапевтом, помогающим участникам научиться разговаривать на языке, понятном всем. При этом он становится посредником и транслирует в скоординированном объёме данные о конфликте, идущие от одного члена группы к другому. Неречевой компонент таких данных может быть транслирован психотерапевтом во время сеанса семейной психотерапии. С такой целью употребляется приём под названием «робот-манипулятор», который заключается в том, что психотерапевт переводит противоречивое высказывание участника встречи на язык жестов, соотнося выразительность жеста с эмоциональной чувствительностью, терпимостью и толерантностью участников. На этом этапе терапии ведущими методами психотерапии становятся: недирективная психотерапия, которая нацелена на вербализацию бессознательных взаимоотношений личностей, а также специфические специально разработанные методы влияния членов семейной группы друг на друга.
На этапе реконструкции (восстановительном этапе) семейных отношений реализуется коллективное обсуждение насущных семейных проблемных ситуаций, проводится поведенческий ролевой тренинг и обучение нормам и правилам конструктивного спора (диалога).
Поддерживающий этап терапии заключается в закреплении ранее приобретённых на предшествующих этапах навыков эмпатии, конструктивного общения и расширенного спектра ролевых поведенческих реакций в обычных условиях семьи. Также на данном этапе проводится консультирование и корректировка приобретённых навыков коммуникационного взаимодействия применительно к жизненным ситуациям.
Современная семейная психология и психотерапия располагает следующими приемами:
— суммированием и резюмированием;
— эффективным использованием молчания;
— обучением при помощи вопросов;
— умением слушать;
— анализом видеозаписи;
— повторением;
— уточнением (прояснением) и отражением аффекта;
— проигрыванием различных ролей;
— конфронтацией, то есть предъявлением супругам неосознаваемых установок или стереотипов поведения для их последующего осознания и проработки;
— созданием “живых скульптур”.
Групповая семейная психотерапия
Семейная психология и психотерапия, в основном, рассчитана не более чем на 7 супружеских пар. Пары нужно подбирать приблизительно одной возрастной категории и с одинаковым уровнем образованности.
Основные принципы групповой психотерапии сходны с процессом терапии отдельной семейной пары, но существуют и отличия. При групповых сеансах важным моментом считается возможность обучения на модели взаимоотношений других, что значительно обогащает методики, так как имеется возможность разыгрывания ситуаций при помощи распределения ролей между участниками процесса. Групповая терапия позволяет не только поведать об обстоятельствах сложившейся ситуации, но и продемонстрировать альтернативные шаблоны поведения.
Групповая супружеская психотерапия способствует более эффективному освоению различных видов коммуникаций, например, научиться корректно, мягко высказывать своему партнеру не очень приятные вещи. Кроме этого, она предоставляет возможность грамотной оценки результатов конструктивных ссор.
Перед началом групповой терапии обычно проводится пара раздельных сеансов с мужчинами и женщинами, т.е. группа делится на две подгруппы. В группах, где будут присутствовать оба партнера, существует риск приумножения защитных реакций. Динамически целенаправленная работа группы семейных пар предполагает обстановку коммуникативной безопасности, преодоления знакомых ограничений, устоявшихся мнений. Типичное раскрытие клиента будет наблюдаться только после того, как супруг(а) начнет оправдываться. Люди, в основном стремятся попасть на сеансы именно групповой психотерапии именно из-за желания скрыть о себе информацию и до конца не раскрываться. Довольно часто наблюдаются неблагоприятные последствия сеансов терапии, когда супруги приходят домой и продолжают ссору. Выработанные выводы после психотерапевтических сеансов могут стать причиной эскалации супружеского конфликта. Именно поэтому большинство терапевтов считает целесообразным в ходе проведения сеансов руководствоваться не столько динамической психотерапией, сколько инструктивным разбором вопросов, которые касаются жизни партнеров (быт, досуг, воспитание детей и т.п.). Также популярностью пользуются бихевиористические методики, ориентированные на формирование навыков положительных коммуникаций и умение разрешать конфликты.
Обычно работа в группе ведется двумя терапевтами. Группа помогает изобретать модели и обстоятельства, которые могут применять супруги, а пары сравнивают собственное поведение. На сеансах проигрываются с последующим комментированием различные формы коммуникаций и приемы разрешения проблем, формируются и сравниваются брачные соглашения между супругами, контролируется их выполнение.
Некоторые психотерапевты используют жесткие организационные границы – в ходе встреч супружеские пары обучаются четкому формулированию собственных переживаний, акцентированию основных пожеланий и конкретизации требований относительно трансформаций в поведении партнера.
Техники семейной психотерапии
Техники семейной психотерапии – это специфические приемы и предписания, через которые осуществляется видоизменение семейной системы для улучшения эффективности ее функционирования.
Сегодня в трудах современных психотерапевтов можно встретить различные виды классификаций техник, которые применяются в семейной терапии. Целевое предназначение техник является наиболее распространенным параметром для создания классификации. Н. Фредман и Р. Шерман выделили следующие группы техник: социометрические, поведенческие и парадоксальные техники, техника структурного вмешательства, техники, базирующиеся на использовании воображения. Некоторые ведущие психотерапевты предлагают дополнить приведенную классификацию еще одним набором техник, которые основаны на организации беседы.
Социометрические техники являют собой сегодня наиболее доступный метод исследования и реставрации дисфункциональной структуры семьи в процессе ее психотерапии. При помощи техник этой группы можно получить актуальную информацию о жизнедеятельности семьи на четырех уровнях. Социометрические техники позволяют ослабить сопротивление семьи трансформированию и воздействию, которое оказывается на функционирование семьи в ходе терапии.
Поведенческие техники в теоретическом аспекте восходят к периоду триумфального главенствования бихевиоризма и основываются на выработке положительных коммуникаций и умений разрешать проблемы. При данном подходе перед терапевтом не стоит задача проникнуть в корень конфликта. Ему необходимо изменить существующие поведенческие стереотипы, поэтому поведенческая техника заключается в детальном анализе поведения.
Парадоксальные методы сегодня занимают позицию одного из наиважнейших направлений в семейной терапии. Их популярность обусловлена краткосрочностью самой техники, в ходе которой модификации возникают как будто сами собой.
Системное и структурное направления психотерапии утверждают, что терапия не будет успешной без вмешательства психотерапевта. Техника структурного вмешательства ориентирована одновременно на трансформацию структуры и на идентификацию проблемной ситуации или конфликта. Она базируется на усилиях терапевта, направленных на присоединение (приобщение) к семье. Таким образом, терапевт и семейная группа сплачиваются для создания терапевтической системы. Отсюда следует, что техника начинается с приобщения к системе семьи с целью стать «внутрисистемным» ускорителем терапевтических модификаций. Семья достигнет успеха только при условии того, что терапевту удалось проникнуть в систему оптимальным в каждом определенном случае методом.
К технике, базирующейся на использовании воображения, относится арт-терапия, ассоциативные эксперименты и т.д.
Источник: psihomed.com
Особый вид психотерапии, направленный на коррекцию межличностных отношений и имеющий целью устранение эмоциональных расстройств в семье, наиболее выраженных у больного члена семьи (Мягер В. К., Мишина Т. М., 1976).
В последней четверти XIX в. возникло учение о «семейной диагностике» и «семейном лечении» (Маляревский И. В., 1886; Smith Z., 1890) различных психических расстройств. Подлинным основоположником С. п. в России и одним из первых в мире был И. В. Маляревский. В 1882 г. в Санкт-Петербурге он основал врачебно-воспитательное заведение для психически больных детей и подростков, персонал которого уделял большое внимание диагностике взаимоотношений в семьях психически больных, роли дисгармоничного воспитания в формировании тех или иных проявлений душевных болезней. С родственниками больных детей проводилось «семейное воспитание» — прообраз современной С. п.
Потребность населения в С. п. возрастала во всех странах мира, особенно начиная с середины 40-х гг. XX в., после завершения Второй мировой войны (Spiegel J. Р., Bell N. W., 1959), а в СССР — в 70-е гг. и после 1990 г. (Мягер В. К., 1976; Эйдемиллер Э. Г., 1994). В настоящее время выделяют несколько основных направлений в С. п.: психодинамическое (Мягер В. К., Мишина Т. М., 1976; Костерева В. Я., 1979; Трегубов И. Б., 1987; Бабин С. М., 1996; Ackermann N. W., Franklin P. F., 1985), системное и стратегическое (Эйдемиллер Э. Г., 1990, 1994; Чаева С. И., 1992; Haley J., 1976; Minuchin S., Fishman H. С., 1981; Palazzoli М. S. et al., 1981; Burnham G., 1991), а также эклектическое (Эйдемиллер Э. Г., 1980; Захаров А. И., 1982).
Исторически первым в С. п. было психодинамическое направление, выросшее, как считают на Западе, из анализа Фрейдом (Freud S.) случая «маленького Ганса» (Sakamoto J., 1967). Известно, что отец Ганса вел дневник и писал Фрейду письма, в которых сообщал о процессе интерпретаций переживаний сына, страдающего навязчивым страхом перед лошадьми, а в ответ получал советы по проведению этой работы. Были сформулированы основные признаки психодинамического подхода: анализ исторического прошлого членов семьи, их неосознаваемых желаний, психологических проблем и взаимных проекций, пережитых на ранних этапах онтогенеза и воспроизводимых в актуальном опыте. Задачей психотерапии являлось достижение инсайта — осознание того, как нерешенные в прошлом проблемы влияют на взаимоотношения в семье в данный момент и как из этого нарушенного контекста отношений возникают невротические симптомы и неконструктивные способы адаптации к жизни у некоторых ее членов. В настоящее время такой подход, требующий больших усилий как со стороны психотерапевта, так и со стороны членов семьи, огромных затрат времени, считается экономически менее целесообразным, но высокоэффективным.
Как показал состав участников 2-й международной конференции (Краков, 1990), 3-го (Юваскюля, 1991) и 6-го (Иерусалим, 1992) международных конгрессов по С. п., представителей психодинамического направления было 25%, а сторонников системной семейной психотерапии — около 60% от общего числа участников. Представители эклектического направления соединяют в психотерапевтической работе с семьями различные по лечебным механизмам методы: гипноз, аутогенную тренировку, медитацию, домашние задания по модификации поведения, анализ и интерпретацию взаимоотношений, групповые дискуссии и др.
В ходе С. п., продолжительность которой может колебаться от нескольких недель до нескольких лет, выделяют ряд этапов. Длительность С. п. обусловливается тяжестью психических расстройств у «носителя симптома», выраженностью межличностных конфликтов в семье, мотивацией членов семьи к достижению терапевтических изменений. Когда участники психотерапии спрашивали у Сатир (Satir V.): «Сколько будет длиться семейная психотерапия?», она отвечала: «Для того чтобы определить, в чем заключается ваша проблема, потребуется от 3 до 6 сессий продолжительностью в 1 час, а дальше вы сами решите, достаточно этого для вас или захотите продолжать работать со мной». Вначале С. п. проводится с частотой 1-2 сеанса в неделю, а затем встречи происходят 1 раз в 2 недели, а далее — 1 раз в 3 недели.
Часто в С. п. выделяются 4 этапа (Эйдемиллер Э. Г., 1976; Эйдемиллер Э. Г., Юстицкий В. В., 1989):
1) диагностический (семейный диагноз),
2) ликвидация семейного конфликта,
3) реконструктивный,
4) поддерживающий.
Под семейным диагнозом понимается типизация нарушенных семейных отношений с учетом индивидуально-личностных свойств членов семьи и характеристик болезни одного из них (Мишина Т. М., 1983). Диагностика семейных отношений осуществляется в процессе присоединения к семейной группе психотерапевта, выдвигающего и проверяющего проблемные диагностические гипотезы. Особенность процедуры семейной диагностики заключается в том, что она носит сквозной характер, т. е. сопровождает С. п. на всех этапах и предопределяет выбор психотерапевтических техник. Другая особенность диагностики семейных отношений заключается в стереоскопическом ее характере. Это означает, что в случае, если информация о происходящем получена от одного из членов семьи, на односторонних встречах, то она должна быть сопоставлена с информацией от других членов семьи и тем впечатлением, которое сложилось у психотерапевта на основании расспроса и наблюдения за поведением участников процесса психотерапии («семья глазами ребенка», «семья глазами родителей», «семья глазами психотерапевта», «какие мы на самом деле»). На втором этапе в ходе односторонних встреч психотерапевта с пациентом и членами его семьи осуществляется выявление и кларификация истоков семейного конфликта и ликвидация его посредством эмоционального отреагирования каждого члена семьи, вовлеченного в конфликт, в результате установления адекватного контакта с психотерапевтом. Психотерапевт помогает участникам конфликта научиться говорить на языке, понятном всем. Кроме того, он берет на себя роль посредника и передает в согласованном объеме информацию о конфликте от одного члена семьи к другому. Невербальный компонент этой информации может быть транслирован психотерапевтом на сеансе совместной встречи, для чего используется прием «робот-манипулятор». Выслушав противоречивое сообщение участника сеанса, психотерапевт переводит его на язык жеста, а экспрессивность жеста соотносит с сенситивностью и толерантностью участников. Таким образом, на этой стадии ведущими оказываются следующие психотерапевтические методы: недирективная психотерапия, нацеленная в основном на вербализацию неосознаваемых отношений личности, а также специально разработанные методы воздействия членов семьи друг на друга (попытка установить контакт и добиться эффекта, влияя в иерархизированном порядке на различные стороны личности участников) (Эйдемиллер Э. Г., Юстицкис В., 1999). На этапе реконструкции семейных отношений осуществляется групповое обсуждение актуальных семейных проблем либо в отдельно взятой семье, либо в параллельных группах пациентов со сходными проблемами и их родственников. В этих же группах проводится ролевой поведенческий тренинг и обучение правилам конструктивного спора. На поддерживающем этапе, или этапе фиксации, в естественных семейных условиях закрепляются навыки эмпатического общения и возросший диапазон ролевого поведения, приобретенные на предыдущих этапах, заслушиваются ответы о динамике внутрисемейных отношений, проводятся консультирование и коррекция приобретенных навыков общения применительно к реальной жизни.
Выделение этапов позволяет структурировать процесс С. п., обосновывает последовательность применения тех или иных психотерапевтических методов в зависимости от целей и объема диагностических сведений. По Э. Г. Эйдемиллеру, В. В. Юстицкису, понятие «этап С. п.» и выбор адекватной ему психотерапевтической методики — взаимосвязанные между собой явления. К психотерапевтическим приемам, наиболее часто применяемым в С. п., относятся следующие (Мишина Т. М., 1983):
1) эффективное использование молчания,
2) умение слушать,
3) обучение с помощью вопросов,
4) повторение (резюмирование),
5) суммарное повторение,
6) уточнение (прояснение) и отражение аффекта,
7) конфронтация,
8) проигрывание ролей,
9) создание «живых скульптур»,
10) анализ видеомагнитофонных записей (Perrez M., 1979).
Сторонники расширенного понимания содержания С. п. считают, что любое индивидуальное психотерапевтическое воздействие на членов семьи, преследующее цель позитивного влияния на семью в целом, можно расценивать в качестве одного из вариантов С. п. (Bach О., Scholz M., 1980; Kratochvil S., 1985). Это допущение оказывается справедливым, если, выслушивая пациента и выдвигая гипотезу о семейном диагнозе, психотерапевт мыслит категориями целостной семейной структуры и, «следовательно, предварительно оценивает, как то или иное воздействие отражается на семейных взаимоотношениях в целом» (Столин В. В., 1981). Кроме того, смысл принципа системности проявляется в свете идеи о «круговой причинности» в семье, т. е. о взаимодетерминированности личности и межличностных отношений, согласно которой стиль общения, характер взаимодействия, тип воспитания, с одной стороны, и личностные особенности членов семьи — с другой, образуют замкнутый, постоянно воспроизводящийся гомеостатический цикл (Andolfi М., 1980). С. п. является попыткой разрушения этого цикла и создания конструктивных альтернатив семейного функционирования.
Источник: dic.academic.ru
Супружеская психотерапия представляет собой особую форму психотерапии, ориентированную на супружескую пару и ее психологические проблемы. Она призвана помочь супружеской паре преодолеть семейные конфликты и кризисные ситуации, достигнуть гармонии во взаимоотношениях, обеспечить взаимное удовлетворение потребностей (Кратохвил С, 1991; Kratochvil S., 1985).
Работа проводится либо с обоими, либо с одним из супругов – с тем, который пришел на прием к психотерапевту. При этом варианте работы обязательное условие: обсуждать с психотерапевтом не проблемы другого супруга, а лишь те мысли, чувства, переживания, которые есть у заявителя проблемы по поводу его (ее) супружества.
Супружеская психотерапия выступает в двух формах – как самостоятельный метод психотерапии и как этап семейной психотерапии.
По мере того как супруги в процессе семейной психотерапии начинают осознавать, что неадаптивное поведение их ребенка является следствием семейных нарушений из-за неэффективности их в роли родителей, а она, в свою очередь, базируется на чувстве неудовлетворенности супружескими отношениями (Minuchin S., 1974; Burnham G., 1991; Чаева С. И., 1994), семья встает перед необходимостью решать, что делать дальше. В такой ситуации семейный психотерапевт задает участникам психотерапии вопрос: «Как вы предпочитаете: решать эту проблему вместе или папа с мамой будут ходить на часть занятий вдвоем и только на некоторых занятиях вы будете собираться вместе?»
В настоящее время в супружеской психотерапии наибольшей популярностью пользуется динамический, бихевиористский и гуманитарно-психологический подходы (Кратохвил С., 1991).
При динамическом подходе супружеская дисгармония рассматривается с точки зрения внутренней мотивации поведения обоих супругов. Прослеживается динамика межличностных отношений и ее связь с динамикой психических процессов. На сеансах супружеской психотерапии изучаются случаи неисполнения надежд, обусловленных прежним, полученным главным образом в детстве, жизненным опытом. Основной предпосылкой к психотерапевтическим переменам является актуализация способности участников психотерапии понимать связь между поведением индивидов и его мотивами, с одной стороны, и особенностями контекста отношений, который они выстраивают, реализуя эти мотивы – с другой.
Бихевиористский подход в супружеской психотерапии (Кратохвил С., 1991; Baucom D. Н., 1982; Emmelcamp P. M., 1988) направлен прежде всего на изменение поведения партнеров методами обусловливания и обучения. Такой подход обеспечивает:
1) управление взаимным положительным поведением супругов;
2) получение необходимых социальных знаний и навыков, особенно в области общения и совместного решения возникающих проблем;
3) выработку и реализацию супружеского соглашения о взаимном изменении поведения.
Бихевиористское направление в супружеской психотерапии является в настоящее время наиболее распространенным во всех странах мира. В ней наиболее часто используются: заключение супружеских контрактов, коммуникативные тренинги (в частности, в форме конструктивного спора), техники решения проблем и т. д. (Кратохвил С, 1991; Schindler Z., Hahlweg H., Revenstorf D., 1980).
Супружеская поведенческая психотерапия начинается с процесса оценки, уточнения и регистрации целей воздействия, определения этиологии. Для этого используются разнообразные опросники.
Джейкобсон (Jacobson, 1981) предложил основные линии обследования и таблицу предварительного диагностического обследования (табл. 13).
Таблица 13
Основные линии супружеских отношений
А. Умения и сила в семейных взаимоотношениях
1. Каковы сильные стороны отношений супругов?
2. Умеет ли каждый объяснить наличие у другого супруга аргументов? В чем их убедительность?
3. Как умеет каждый супруг отблагодарить («подкрепить») другого за хорошее поведение?
4. Какое поведение супруга считает наиболее ценным другой супруг?
5. В какую общую деятельность включены супруги?
6. Какие у них есть общие интересы?
7. Каковы умения и навыки супругов в решении основных задач супружества?
• в решении проблем;
• в оказании поддержки и в понимании;
• в способности оказать сильное социальное подкрепление;
• в сексуальном поведении;
• в умении воспитывать детей;
• в способности управлять финансами;
• в умении вести домашнее хозяйство;
• в умении общаться вне семьи.
Б. Описание проблемы
1. Каковы основные жалобы в терминах открытого поведения (того, которое можно описать)?
2. Какое проблемное поведение наиболее часто встречается у супруга с точки зрения другого супруга?
3. При каких условиях такое поведение проявляется?
4. Какие подкрепления поддерживают проблемное поведение?
5. Какое поведение, в котором заинтересован другой супруг, встречается реже или не происходит в желаемое время – с точки зрения каждого супруга?
6. При каких условиях каждый из супругов хотел бы, чтобы такое поведение происходило?
7. Каковы последствия такого поведения и где они проявляются?
8. Как развивались во времени нынешние проблемы?
9. Как распределяется ответственность за принятие решений?
10. Какие решения принимаются совместно, а какие – порознь?
В. Эмоциональность в семье и секс
1. Испытывают ли супруги физическую привязанность друг к другу?
2. Имеется ли в настоящее время неудовлетворенность качеством совместной сексуальной жизни?
3. Если в настоящее время есть сексуальные проблемы, то было ли время, когда супруги были удовлетворены своими сексуальными отношениями?
4. Что больше всего не устраивает каждого супруга в сексуальных отношениях?
5. Есть ли неудовлетворенность количеством и качеством несексуальных проявлений чувств и эмоций?
6. Не вовлечены ли один или оба партнера во внебрачные сексуальные отношения?
7. Если это так, то знает ли об этом другой супруг?
8. Какова история супругов с точки зрения внебрачных связей (было ли это раньше)?
Г. Перспективы на будущее
1. Для чего партнеры обратились к психотерапевту: чтобы улучшить свои отношения, чтобы расстаться или чтобы решить, стоит ли сохранять отношения?
2. Каковы у каждого супруга мотивы продолжения брака, несмотря на нынешние проблемы?
3. Какие шаги предпринимал каждый из супругов, чтобы развестись?
Д. Оценка социального окружения
1. Каковы альтернативы нынешним отношениям у каждого из супругов?
2. Насколько привлекательны эти альтернативы для каждого из них?
3. Есть ли кто-то в их окружении (родители, родственники, дети, друзья, коллеги), кто заинтересован и поддерживает продолжение или прекращение нынешних отношений?
4. Есть ли среди детей такие, которые имеют собственные психологические проблемы?
5. Каковы вероятные последствия прекращения супружеских отношений для детей?
Е. Индивидуальное состояние каждого супруга
1. Есть ли у кого-либо из супругов эмоциональные или поведенческие нарушения (проблемы)?
2. Есть ли у кого-то из супругов психическое расстройство? Имел ли он ранее контакты с психиатрами и по какому поводу?
3. Проходил ли раньше кто-то из супругов психотерапию, какую и с каким результатом?
4. Каков прошлый опыт каждого супруга в области интимных отношений до брака?
5. Чем отличаются сегодняшние интимные отношения от прошлых?
Психотерапевт задает себе эти вопросы, составляя план лечения. Разумеется, их же он задает и супругам во время интервью.
Общение с клиентами происходит в терминах теории научения. Психотерапевт и супруги прилагают основные усилия к формированию позитивных целей, усилению позитивного контроля в отношениях и уменьшению аверсивного контроля. Это делается как во время сессии, так и дома, при выполнении домашних заданий.
В основе контракта лежит письменное соглашение, в котором супруги четко определяют свои требования в терминах поведения и обязательства, которые они собираются выполнять. При формулировании требований рекомендуется использовать следующий подход:
1) от общих жалоб следует перейти к их спецификации;
2) от спецификации жалоб – к положительным предложениям;
3) от положительных предложений перейти к договору с перечислением обязанностей каждого из супругов.
Станислав Кратохвил (1991) приводит образец контракта (Gottman J. et al., 1976).
Жалобы жены и предложения партнера Общие жалобы: муж – эгоист, перестал быть нежным, не обращает на меня внимания, не развлекается вместе со мной, оставляет меня одну в обществе.
Конкретные жалобы – Положительные предложения партнера
1. Нежен ко мне только тогда, когда тебя тянет на секс.
2. Редко говоришь мне комплименты. – Буду говорить тебе не менее одного комплимента в день.
3. Приглашаешь гостей домой на ужин, не спросив меня предварительно. – Всегда буду предупреждать по крайней мере за 3 часа, если приглашу кого-нибудь домой.
4. Высмеиваешь мое отношение к музыке.
5. Не помогаешь мне по дому.
М. Николс (1984) приводит описание двух типов контрактов. Контракт типа qui pro quo, который можно перевести «око за око», подразумевая, что один супруг соглашается сделать изменения в ответ на изменения другого. Контракт составляется очень подробно, каждый супруг уточняет желаемые изменения в поведении. Психотерапевт помогает сформулировать соглашение. К концу сессии заканчивают составление контракта, и каждый ставит свою подпись.
Другой контракт называется «контрактом доброй веры». В напряженной атмосфере недоверия очень трудно реализовать договор типа qui pro quo. Тогда в качестве альтернативы можно заключить другой контракт. Каждый супруг обязуется изменить свое поведение и эти изменения подкрепить независимо от изменений другого. Например, если муж даст слово приходить домой в 18:00 часов и будет держать свое слово, то к концу недели ему купят новую рубашку.
«Техника решения проблем» (Schindler Z. et al., 1980) является простой в использовании и достаточно эффективной при разрешении супружеских конфликтов и проблем. Она состоит из четырех шагов (этапов).
1. Заявление супругами проблемы в конкретных терминах поведения (на заявление «Мне не хватает внимания» следует сказать: «Какое внимание вы хотите получить?», «Что должен делать супруг, чтобы у вас было ощущение, что он проявляет внимание?», «Сколько раз в день, в неделю он будет проявлять внимание?».
2. Формулирование чувств, которые испытывают супруги в ситуации конфликта: «Расскажите, какие чувства вы испытываете, говоря о своей проблеме?»
3. Психотерапевт предлагает супругам найти друг в друге что-то хорошее, за что можно похвалить.
4. Этап решения проблемы. Первое условие решения проблемы – оба супруга предлагают свои варианты без критики. Второе условие – из всех предложенных вариантов отбираются наиболее разумные, и они последовательно обсуждаются. Супруги задают себе вопросы: «Чего бы хотелось достигнуть в идеале?» и «Что могло бы удовлетворить в реальности?» Третье условие – соглашение супругов должно быть четким, конкретным и контролируемым.
Рекомендации психотерапевтам, проводящим «технику решения проблем»: посвящать одну сессию решению одной проблемы и стремиться, чтобы обсуждение ограничивалось рамками 10–20 минут.
Другая главная задача супружеской психотерапии – улучшение коммуникаций в семье, что способствует разрешению проблем.
Среди всех поведенческих подходов Стюарт выделил пять основных стратегий.
1. Супругов учат выражать свои претензии с помощью ясных поведенческих терминов, а не в виде неструктурированных жалоб.
2. Супругов учат новым способам общения, обмена поведением, подчеркивая позитивный контроль, а не аверсивный.
3. Супругам помогают улучшить их коммуникации.
4. Супругов побуждают установить ясные и эффективные способы распределения власти и обязанностей.
5. Супругов обучают стратегиям решения будущих проблем (Stuart R. В., 1980).
Любая из перечисленных стратегий преследует цель увеличения взаимного удовлетворения, основанного на позитивном подкреплении.
В настоящее время исследователи используют в своей работе интегративный подход, сочетая чаще всего методы когнитивно-поведенческой и системной психотерапии (Baucon D. Н., 1982; Kratochvil S., 1985; Emmelcamp P. M. et al., 1988).
В основе гуманистического подхода к психологической коррекции супружеских отношений лежат представления о том, что основой гармоничного брака являются открытость, аутентичность, толерантность, потребность в самовыражении, в принадлежности к другому и независимое развитие личности каждого. В. Сатир (Satir V., 1988) сравнивала гармоничный брак с вальсом – танцем, в котором каждый партнер, совершая движение, принадлежит другому, в то же время оставаясь самим собой. Гуманистический подход (Rogers С. R., 1972; O’Neil N, O’Neil G., 1973) развился в противовес как динамическому подходу, который излишне ориентирован на влияние исторического прошлого супруга и его родительской семьи, так и поведенческому подходу, который слишком манипулятивен.
Н. О’Нил и Дж. О’Нил (O’Neil N, O’Neil G., 1973) сформулировали принципы открытого брака, создающего наиболее благоприятные условия для личностного роста партнеров:
1) принцип реальности – «здесь и сейчас»;
2) уважение к личной жизни партнера;
3) открытое общение – не «читать» мысли другого, а открыто говорить о своих чувствах, мыслях и желаниях;
4) подвижность в исполнении семейных ролей – пробовать менять роли, независимо от того, какими они традиционно считаются – мужскими или женскими;
5) равноправие;
6) доверие;
7) аутентичность – знать себя, знать себе цену и уважать право другого жить согласно своим представлениям;
8) открытое партнерство – каждый имеет право на собственные интересы и увлечения.
В супружеской психотерапии гуманистического направления психотерапевт создает условия, в которых супруги стремятся к вербализации своих чувств и тем самым к улучшению взаимопонимания.
Конструктивный спор
Одной из первых техник супружеской психотерапии является «конструктивный спор» (Kratochvil S., 1976, 1985, 1991), который в свою очередь является модификацией техники «честной борьбы» (Bach G R., Wyden D., 1969). Суть техники заключается в том, что супругам предоставляется возможность открыто и нетравматично обмениваться информацией об имеющихся трудностях во взаимоотношениях, осознаваемых и подавляемых чувствах и желаниях, противоречиях в исполнении семейных функций.
Г. Бах и П. Вайден считали, что нарушения в коммуникациях между супругами приводят к утрате и искажениям передаваемой информации, вследствие чего взаимные ожидания и потребности не удовлетворяются и нарастает внутриличностное и межличностное напряжение. Длительное подавление супругами агрессивных эмоций во имя «семейного мифа» приводит к преобладанию монотонных и стереотипных форм взаимодействия, которые еще больше фрустрируют членов семьи, вследствие чего они часто используют неудачную форму снятия напряжения – конфликтные поединки со взаимными оскорблениями, обидами и проекцией. Поэтому Бах и Вайден пришли к мысли, что для оптимизации семейных отношений вообще и супружеских в частности необходимо найти способы нетравматичного шунтирования агрессии. Для этого была предложена техника «честной борьбы», правила ее проведения и способ обучения супругов, а также оценка ее эффективности по 12 параметрам. После многолетнего опыта применения этой техники С. Кратохвил сократил количество параметров до 4 в оценке стиля спора и 4 в оценке результатов спора.
Бах известен тем, что разработал целый ряд приемов по выявлению и выражению агрессивных эмоций, – поролоновые дубинки, которыми участники групповой и семейной психотерапии наносят удары друг другу, флажки красного и зеленого цветов, с помощью которых участники взаимодействия дают знать, продолжать ли общение или прекращать его, а также парную технику «совместное выколачивание ковра». Участники имитируют выколачивание пыли из ковра, который они держат в руках, причем обращается внимание на то, кто является лидером, кто и сколько наносит ударов, какую площадь обрабатывает ударами каждый из пары супругов.
Авторы методики «Конструктивного спора» разработали правила его проведения.
1. Конструктивный спор может использоваться супругами дома для исследования своих разногласий лишь после подготовки в группе супружеских пар (8-12 человек), работавшей не менее 6 занятий, продолжительность каждого из которых – 2 часа.
2. Правило «места и времени». Для проведения конструктивного спора дома нужна отдельная комната и отсутствие эмоционально заинтересованных свидетелей – детей или других родственников. В этот день не следует планировать прием гостей, домашние торжества, посещение театров, музеев и др. Последствия спора могут быть непредсказуемыми, и «конструктивный спор» может трансформироваться в психотравматичный поединок супругов.
3. Конструктивный спор должен начинаться как можно ближе к времени возникновения конфликтной ситуации.
4. Инициатор спора должен сообщить партнеру, о чем пойдет речь и о своем намерении спорить.
5. Спор должен быть конкретным, имеющим цель совместными усилиями решить проблему, а не наказать партнера.
Основные характеристики конструктивного спора: реализм, конкретность, открытость, честность, ответственность, юмор, акцентирование внимания участников на обратной связи.
Участники соблюдают правила «честной игры» – их высказывания отражают чувства в ситуации «здесь и сейчас», они воздерживаются от обобщений типа «ты никогда не слушаешь», от актуализации прошлых обид и злости, от аргументов, направленных на «слабое место» партнера – вес, внешность, дефекты речи и т. д., от критики родственников («ты такая же глупая, как и твоя мать»); пользуются описательным безоценочным языком.
Фазы спора. С. Кратохвил выделил три фазы спора: вводную, среднюю и финальную – и ряд правил для проведения каждый фазы. На первой фазе правилом является: «Дай знать, что хочешь спорить, и назови предмет спора», на второй: «Скажи, что думаешь о поведении партнера, отреагируй и критикуй». На третьей: «Признай свои ошибки и найди положительное в партнере».
Продолжительность спора не превышает 10–15 минут. На финальную фазу отводится 1,5–2 минуты. Тренер дает команду заканчивать спор и выполнить требования финальной фазы спора. Партнеры завершают спор пожатием рук.
В группах супружеских пар обучение конструктивному спору осуществляется с помощью сценарных разработок, которые составлены по типу незаконченных предложений. Муж и жена получают описание ситуации и контур роли и, после того как они идентифицировались с ними, начинают взаимодействие. Темы, которые наиболее актуальны для групп «конструктивного спора», – воспитание детей, ревность, распределение обязанностей в семье, доминирование-подчинение и др.
Приводим образцы ролевых разработок для мужа и жены.
Ситуация № 1
1. Проблема лидерства-подчинения.
2. Проблема отсутствия партнерства и согласованности в распределении ролей и обязанностей.
Жена. Вам больше 30 лет. По профессии вы инженер. Характер работы бюрократический, не требующий особых профессиональных знаний. Заработок низкий, нерегулярный. Привычный, годами сложившийся коллектив. Рутина. Вы давно замужем. С мужем познакомились в институте. Есть ребенок, который сейчас находится в гостях у бабушки. Вам кажется, что с момента создания семьи муж занял позицию иждивенца, стороннего наблюдателя. «Настоящий, увлеченный, активный он там – на работе, с сослуживцами, друзьями». Дома предпочитает ни во что не вмешиваться.
Летний день… Один из многих в вашей жизни. Сегодня с утра было холодно, поэтому вы оделись в теплое шерстяное платье. Днем потеплело. Вы возвращаетесь домой после работы, едете в душном транспорте. В каждой руке по тяжелой сумке с продуктами. Приходите домой и видите, что муж опять за компьютером и не обращает на вас внимания. В кухне, куда вы зашли, ворох грязной посуды в мойке, грязь на полу…
Вы испытываете очень сильное чувство… Такое чувство, что… Многие мысли промелькнули в голове… Вы начинаете действовать в соответствии с этим вашим состоянием…
Муж. Вам за 30. Вы инженер одного из НИИ, занимаетесь научной и конструкторской работой. Вас это захватывает. Подчас задерживаетесь на работе, так как вам хочется обсудить свои идеи с коллегами, доделать то, что не успели. В коллективе вас уважают как специалиста, хотя вы и не сделали карьеры. Заработок низкий, он вас не удовлетворяет, но сам характер работы «все искупает». Общественной работы вы сторонитесь. У вас семья, с женой познакомились в институте. Один ребенок, сейчас гостит у бабушки.
Дома в последние годы частые конфликты с женой. Она все время чем-то недовольна. Ей кажется, что вы уделяете семье мало внимания. Действительно, работа отнимает у вас много сил. Дома хочется посидеть за компьютером, заняться своим любимым делом.
В конфликтах с женой стараетесь ее понять, иногда уступаете ей, но не всегда это получается.
Сегодня вернулись домой, пообедали. На кухне оставили все так как есть, решив, что уборку сделаете позже, но взгляд упал на компьютер, и вы забыли обо всем.
Сегодня жена пришла чуть позже обычного. Правда, вы так увлеклись компьютером, что не очень обратили внимание на ее приход.
Но когда вы услышали ее голос, вам пришлось встать из-за компьютера…
Ситуация № 2 Оба инфантильные, зависимые от родителей. Разногласия из-за доминирования-подчинения, распределения обязанностей в семье. Отсутствует взаимная дополнительность супругов. Каждый хочет сохранить привычки и образ жизни добрачного периода. У мужа невротическая потребность в показных атрибутах власти.
Следующая глава >
Источник: psy.wikireading.ru